انجاز : تُقدم نشرة معهد العناية بصحة الأسرة، مؤسسة الملك الحسين، اليوم الأحد، معلومات مهمة عن البقع العمرية، وهي بقع بنية أو رمادية أو سوداء مسطحة على الجلد، تحدث عادة في المناطق المعرضة للشمس، مثل ظهر يديك ووجهك.
وتوضح نشرة المعهد أسباب هذه الحالة التي تسمى أيضا بنمش الشيخوخة، وتبين الفئات الأكثر عرضة للإصابة بها، وتشخيصها بالفحص العيني أو الخزعة، إضافة إلى خيارات العلاج من خلال الأدوية أو إجراءات طبية أخرى.
تسمى البقع العمرية أيضًا ببقع الكبد، أو نمش الشيخوخة، أو التصبغات الشمسية. ليس من غير المألوف أن تظهر منطقة عمرية واحدة، أو أن يتجمع بعضها معًا. في حين أنها قد تبدأ في التطور في سن مبكرة، وحتى أثناء الطفولة، فإنها تكون أكثر شيوعًا في منتصف العمر وكبار السن، خاصة إذا كنت تقضي الكثير من الوقت في الشمس.
البقع العمرية ليست سرطانية ولا تتحول إلى سرطان أيضًا. ومع ذلك، من الجيد دائمًا أن تطلب من طبيب الأمراض الجلدية تقييم أي بقع جديدة تظهرعلى بشرتك.
ما الذي يسبب نمش الشيخوخة؟
تحدث البقع العمرية عادةً بسبب زيادة إنتاج الميلانين أو صبغة الجلد. لا يعرف الخبراء بالضبط سبب ظهور البقع العمرية، لكن بعض الناس لديهم استعداد وراثي لها. بعبارة أخرى، قد تكون لديك فرصة أكبر في ظهور البقع العمرية إذا كانت موجودة في عائلتك.
تشمل الأسباب المحتملة التقدم في السن، التعرض للأشعة فوق البنفسجية (UV) مثل أجهزة التسمير، والتعرض للشمس. وتظهر هذه البقع عادة على الوجه، ظهر اليدين، الكتفين، والساعدين.
من هو المعرض لظهور البقع العمرية؟
بينما يمكن أن تظهر البقع العمرية لأي شخص، فإنها تميل إلى الظهور بشكل أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر معينة. وتشمل هذه:
– أن يكون العمرأكبر من 40 عامًا.
– وجود تاريخ من التعرض المتكرر للشمس.
– وجود تاريخ من الاستخدام المتكرر لأسرة التسمير.
ما هي أعراض نمش الشيخوخة؟
تشمل الأعراض الرئيسية التي تميز البقع العمرية ما يلي:
– اللون: تتراوح البقع العمرية من البني الفاتح إلى الأسود. قد يصبح لونها داكنًا بعد قضاء بعض الوقت تحت الشمس.
– الملمس: البقع لها نفس الملمس مثل بقية البشرة. تظهر عادة في المناطق المعرضة للشمس. إنها مسطحة عند اللمس ولا تسبب أي ألم.
– المقاس: تتراوح أحجام البقع العمرية من حجم صغير جدًا إلى كبير
– التجمع: قد تظهر البقع بمفردها أو في مجموعة، مما يجعلها أكثر وضوحًا.
الشكل: عادة ما تكون البقع العمرية مستديرة أو بيضاوية، مع حواف محددة للغاية.
كيف يتم تشخيص البقع العمرية؟
عادةً ما يقوم طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي الرعاية الصحية بتشخيص البقع العمرية من خلال الفحص البصري أو أخذ خزعة أو كليهما.
الفحص العيني:
أثناء الفحص البصري، سيقيّم طبيبك اللون والحجم والشكل لتحديد ما إذا كانت علامتك هي حقًا بقعة عمرية. قد تم فحصها يدوياً أيضاً لتحديد ما إذا كانت ذات ملمس مرتفع أو نفس نسيج الجلد المحيط بها.
الخزعة:
إذا اعتقد طبيبك أو طبيب الأمراض الجلدية أن المنطقة الداكنة قد تكون شيئًا آخر غير البقعة العمرية، فسيقترحون عادةً أخذ خزعة.
يتضمن هذا الإجراء إزالة قطعة صغيرة من الجلد من منطقة البقع وإرسالها إلى المختبر لإستثناء إصابتها بالسرطان أو أي تشوهات أخرى.
كيف يتم علاج البقع العمرية؟
لا تُسبب البقع العمرية أي مشاكل صحية، لذا فإن العلاج ليس ضروريًا في العادة. ومع ذلك، قد ترغب في إزالة البقع العمرية بسبب مظهرها.
تشمل خيارات العلاج ما يلي:
– الأدوية:
قد يصف طبيب الأمراض الجلدية كريمات التبييض للمساعدة في تلاشي بقع الشيخوخة تدريجيًا. تحتوي هذه الكريمات عادة على الهيدروكينون وأحيانًا الريتينويد، مثل تريتينوين. فقط ضع في اعتبارك أن هذه الكريمات تستغرق عادة عدة أشهر لتلاشي بقع الشيخوخة.
لاحظ أيضًا أن كريمات التبييض والتريتينوين يمكن أن تجعل بشرتك أكثر حساسية للأضرار الناتجة عن الأشعة فوق البنفسجية. من الضروري ارتداء واقٍ من الشمس في جميع الأوقات، أثناء العلاج وبعده – حتى في الأيام الباردة.
– اجراءات طبية:
يمكن لعدد من الإجراءات الطبية إزالة البقع العمرية أو تقليلها، ولكن هذه الإجراءات تنطوي على بعض مخاطر الآثار الجانبية والمضاعفات.
اسأل طبيب الأمراض الجلدية أو جراح التجميل أو غيره من متخصصي العناية بالبشرة عن العلاج الذي قد يكون أكثر فاعلية لبشرتك.
تشمل الإجراءات الطبية للبقع العمرية ما يلي:
– العلاج بالضوء النبضي المكثف (Intense pulsed light treatment): يصدر هذا العلاج موجات ضوئية تمر عبر الجلد وتستهدف الميلانين لتدمير أو تفتيت البقع العمرية. قد تشعر ببعض الاحمرار أو التورم بعد العلاج، ولكن يمكنك العودة إلى أنشطتك المعتادة على الفور. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى الكدمات أو التقرح أو تغير لون الجلد أو العدوى.
– التقشير الكيميائي (Chemical peeling): تزيل هذه الطبقة الخارجية من بشرتك، بحيث يمكن أن ينمو الجلد الجديد في مكانه. تشمل الآثار الجانبية الشائع: الاحمرار والجفاف واللسع أو الحرقان والتورم الخفيف. تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة، والتي يمكن أن تكون دائمة، تندب الجلد أو أن يصبح لون البشرة داكناً أو حدوث العدوى. قد تستغرق أوقات التعافي بعد التقشير الكيميائي ما بين 4 أيام إلى أسبوعين، على الرغم من أن الاحمرار قد يستمر لعدة أشهر.
– كشط الجلد (Dermabrasion): هذا الإجراء يزيل الطبقات الخارجية من الجلد، لذلك يمكن أن ينمو الجلد الجديد في مكانه. بعد هذا الإجراء، من المرجح أن تظهر بشرتك باللون الوردي وتظهر منتفخة، مع إحساس بالحرقان أو الوخز. قد يستغرق شفاء الجلد بالكامل حوالي 3 أشهر. تشمل الآثار الجانبية نوبات حب الشباب وتغيرات لون الجلد المؤقتة أو الدائمة أو التندب أو تضخم المسام.
– إجراء التبريد : (Cryosurgery) : يجمد هذا الإجراء البقع العمرية الفردية بالنيتروجين السائل. بعد الإجراء، قد تلاحظ ظهور بثور وألم وتورم. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى سواد البقعة، أو تفتيح لون الجلد حول منطقة الشيخوخة، أو التندب.
– العلاج بالليزر: يستخدم هذا العلاج أطوال موجية محددة من الضوء لإزالة البقعة. تشمل الآثار الجانبية سوادًا مؤقتًا في البقعة. بعد العلاج، ستحتاج إلى الحفاظ على نظافة المنطقة وتجنب التقاط أي قشور.
– تقشير الجلد: يعمل هذا الإجراء على تنعيم الطبقة الخارجية من الجلد. لا يتطلب الأمر وقتًا طويلاً للتعافي، ولكنك سترغب في البقاء رطبًا والحفاظ على ترطيب بشرتك بعد ذلك. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية المحتملة الألم والتورم والاحمرار.
